tipos de personalidad en marketing

La hemorragia puede deberse a la rotura de un vaso sanguíneo situado fuera del cerebro (hemorragia subaracnoidea) o en el interior de éste (hematoma intracerebral). ¡Descarga BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA EXAMEN y más Exámenes en PDF de Medicina Interna solo en Docsity! de Graves (puede ser receptor de TSH Describa la regla general para las transfusiones sanguíneas. Es una consolidacion densa, homogenea, en forma de cuna, situada en los lobulos medio e inferior. 7. Con el tiempo estos focos pueden reactivarse. www.ceamedicina.org. Este tipo de compresión puede desarrollarse de forma prácticamente instantánea, y puede cursar o no con dolor de espalda. ¿Qué es el tercer ruido cardíaco (S3)? ¿Cuáles son los tipos más frecuentes? En terminos de tratamiento, los pacientes con enfermedad de Addison tipicamente requieren sustitucion de glucocorticoides (prednisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides, mientras que los pacientes con insuficiencia suprarrenal Otras pruebas utiles son las catecolaminas fraccionadas en orina de 24 horas y los metabolitos de las catecolaminas acido homovanilico y acido vanililmandelico ademas de catecolaminas en plasma. Clinical Diagnosis and Treatment. La enfermedad de Crohn se ha descrito en todas las zonas desde la boca hasta el ano. ¿Qué son los criterios de Light? El consumo de cigarrillos contribuye en un 80%, y el resto se debe a exposiciones ambientales y a factores genéticos. ¿Qué hallazgos de la exploración física se asocian con la CAD? gravídica debido al embarazo captación alta 4. 32. En las taquicardias auriculares, las frecuencias son mas bajas (150-250 lpm). a subcutánea (s.c.)? El tratamiento de eleccion es la levotiroxina (T4) en la mayoria de los pacientes. 131. Falta de fiabilidad del resultado del ISI proporcionado por el fabricante. Si no sucede así, sugiere una etiología distinta a la toxoplasmosis. 7. ■ Hirsutismo. ■ Nefropatia (espectro de la enfermedad desde microalbuminuria hasta enfermedad renal terminal). Sin embargo, este fármaco produce toxicidad en los nervios periféricos, cuyo tratamiento requiere la administración de piridoxina. ■ Distrofias musculares (p. 3. La acidosis del líquido pleural se caracteriza por un pH < 7,30 y un nivel de glucosa < 60 mg/dl. 2. En los paises deficitarios en yodo, el fenómeno jodbasedow puede ocurrir después de reintroducir el yodo en los pacientes con bocio. 123. ■ Secundarios a metastasis a distancia o a efectos sistemicos. ¿Cuál es la principal indicación de la cirugía para el tratamiento de las radiculopatías? ■ Perdida cronica de sangre. 19. Diseases And Disorders. 37. El diagnostico se realiza con tomografia computarizada (TC) con contraste o resonancia magnetica (RM) cerebral. Se observa con mayor frecuencia en pacientes con tumores hipofisarios o lesion de la hipofisis (p. Los exudados ocurren en neoplasias, infecciones y en algunas enfermedades del tejido conectivo. ¿Qué es la prueba de cortisol en saliva al final de la tarde? ¿Cómo se estandariza el tiempo de protrombina (TP) para monitorizar a los pacientes con tratamiento anticoagulante oral con warfarina o cumadina? WebBANCO DE PREGUNTAS DE MEDICINA INTERNA _ 2020 ASU.pdf. Se trata de una enfermedad que se caracteriza por una debilidad muscular proximal de inicio subagudo similar a la que se observa en la polimiositis, asociada con un exantema, que, generalmente, afecta a la cara y el tronco. En todo caso, los glucocorticoides i.v. Se puede producir también una disminución de los reflejos superficiales, tales como los reflejos abdominales y anal. ■ La rifampicina es un potente inductor de las enzimas microsomales hepaticas, por lo que disminuye la concentracion serica de diversos fármacos Resuma las consecuencias clínicamente significativas de la disminución de las concentraciones séricas de algunos fármacos por la rifampicina. Las pruebas de cribado de primera linea son la prueba con dexametasona a una dosis baja (1 mg) durante la noche y las cifras de cortisol libre en orina de 24 horas. 6. Enumere las causas más frecuentes de pérdida crónica de sangre. 111. Aproximadamente entre el 30 y el 50% de los accidentes vasculares cerebrales de tipo trombótico vienen precedidos por 95. de dopamina. ¿Cuáles son las enfermedades habitualmente asociadas a la anemia de la enfermedad crónica (AEC)? Los pacientes no tienen hipersecrecion de hormona estimulante de los melanocitos (un producto del gen de la propiomelanocortina, como la ACTH), que es responsable de la hiperpigmentacion. El tratamiento quirúrgico está indicado en aquellos casos en que la compresión se debe a espondiloartrosis cervical o a una deformación mecánica (p. periostitis (1-10%) (adenocarcinoma) Anemia En los pacientes con ACTH ectopica, la razon es < 2 y las muestras venosas selectivas (p. Sin embargo, el tratamiento se dirige a la causa inmunitaria, y consiste en inmunoglobulinas i.v. ¿En qué consiste el síndrome de Budd-Chiari? Puede ser necesario un concentrado de hematies, segun la urgencia. El principal factor de riesgo es la exposición excesiva al sol, especialmente en individuos de piel clara, y el 90% de los tumores se producen en areas de la piel expuestas al sol. Anemia. El higado, a traves de la circulación portal, recibe sangre del tracto digestivo y elimina estos productos de la sangre antes de su entrada en la circulacion sistemica, por lo que la mayoria de los pacientes no manifiestan sintomas hasta que se producen metastasis hepaticas. ■ Fibrosis quística. Biblioteca en línea. El exceso de hormona tiroidea puede resultar de una hiperfuncion de la glandula tiroides (enfermedad de Graves, nodulo funcionante autonomo), de una inflamacion y destruccion de toda o parte de la glandula con la consiguiente liberacion de la hormona almacenada (tiroiditis), o de una fuente endogena situada fuera del tiroides 146. Medico Equipo Emergencias 061 Málaga. El deficit de hierro provoca una disminucion del remanente de cadenas alfa, por las que deben competir las cadenas beta de la Hb A y las cadenas delta de la Hb A2. ¿Cuáles son los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre el sistema genitourinario y los riñones? ¿Cómo se realiza la prueba de cortisol libre en orina de 24 horas? ■ La actividad de la proteasa. 2. WebFACULTAD DE MEDICINA, UNAM DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO SUBDIVISIÓN DE ESPECIALIZACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN DE … El alcoholismo. ■ Obstruccion. Enumere las causas más frecuentes de la hemorragia digestiva alta. Tal como se demostro en el estudio CONSENSUS-II, durante las primeras 24 horas posteriores a un IAM deben evitarse los IECA i.v., puesto que pueden causar una disminución potencialmente nociva de la PA, con la consiguiente reduccion del flujo sanguineo coronario. Alternativamente, disminuye la amplitud del complejo QRS. El sangrado de los divertículos puede producirse en la parte derecha o en la parte izquierda del colon. ¿Cuál es la miopatía que se observa con más frecuencia en la práctica clínica? Enumere las causas vasculares de hemoptisis. 94. ¿Qué es la resistencia periférica (generalizada) a la hormona tiroidea? La contribucion de los eosinofilos a la respuesta inmune no se conoce claramente, pero son activados por los antigenos y reacciones de hipersensibilidad inducidas por antigenos. leonciopradino. Aquellos que se propagan por via linfatica, como las neoplasias de mama, pancreas, estomago e higado, a menudo manifiestan unas caracteristicas de extension linfática Comente los síntomas de las metástasis intracraneales. La extirpacion del tumor, por diversos medios, es curativa en el 90% de los casos. La insulina s.c. debe administrarse antes de suspender la insulina i.v. Otras PL se deben llevar a cabo en función de la clínica hasta que se pueda documentar una respuesta microbiana adecuada. Aproximadamente la mitad de los pacientes mueren en el momento en el que se produce la hemorragia. ■ Disminucion del colesterol HDL. La base es contigua con la pleura, pero el apex senala, de una forma convexa, hacia el hilio. Enfermedad Homogéneo Captación alta Anticuerpo frente al Si la distancia es < 10 mm, la cantidad de líquido es pequeña, y normalmente hay que hacer una toracocentesis diagnóstica con control ecográfico. ■ Polipos digestivos. Cuando con la reconstitución inmune se consigue un recuento mantenido de CD4 por encima de 100, se puede suspender la profilaxis específica para el toxoplasma. 97. ■ Derivación: puede utilizarse en situaciones de urgencia para eliminar el LCR del interior del cráneo y reducir así la PIC. ¿Cómo se trata la compresión medular? 38. ■ Volumen de reserva espiratorio (VRE): todo el volumen de aire que puede ser exhalado después de una espiración normal (desde la posición de fin de espiración). 20. tiroidea exógena tiroidea en ¿Qué es la velocidad de sedimentación globular (VSG)? ¿Cuál es la prueba más frecuentemente utilizada par el screening de la hemocromatosis? Los factores de riesgo incluyen historia familiar positiva de cancer de tiroides; edades extremas (< 20 anos o > 60 anos); crecimiento rapido de un nodulo preexistente; nodulo grande, doloroso o firme; sintomas invasivos y de compresion; presencia de linfadenopatias; fijación de un nodulo a las estructuras adyacentes; paresia de una cuerda vocal, e historia de irradiacionde cabeza y cuello. Aunque hay que descartar múltiples infecciones oportunistas (como p. ■ Anemia (hipocromica, microcitica). 87. Administrar vitamina K1, 10 mg en infusion i.v. 10. 5. 1. D = Diametro > 6 mm. 84. 25. Esta prueba se puede considerar de cribado, especialmente en los pacientes con hipercortisolemia episodica, pero no ha sustituido a las otras dos pruebas como modalidades de primera linea. ■ La angiodisplasia o ectasias vasculares son una de las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja en pacientes mayores. Describa el mecanismo de acción de los inhibidores de la transcriptasa inversa (ITI). 99. ¿Qué es el signo de Kussmaul? El examen del líquido cefalorraquídeo (LCR) se debe realizar en todos los individuos infectados por VIH con sífilis de más de 1 año de evolución o cualquier síntoma o signo clínico de afectación del SNC. a) Sólo … Los eosinofilos en la orina son caracteristicos de la enfermedad tubulointersticial (es decir, nefritis intersticial), especialmente si representan > 5% de la cifra total de leucocitos en la muestra. junto con flucitosina oral durante los primeros 14 días. Dado que con frecuencia se observa una alteración del sistema nervioso autónomo que complica el síndrome, y teniendo en cuenta que la función respiratoria se ve afectada en muchos casos debido a la debilidad de los músculos respiratorios, suele ser necesario ingresar al paciente en la UCI. ¿Qué principio hay que recordar cuando los pacientes pasan de insulina i.v. El síndrome seudomiasténico de Lambert-Eaton (SSLE). ■ Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. ¿Con qué frecuencia produce la infección por VIH anemia o trombocitopenia? Un fármaco relacionado, el adefovir, está aprobado para el VHB pero no para el VIH. En algunos casos se ha obtenido cierto éxito con otros fármacos, tales como propranolol, primidona y trihexifenidilo. Cite las causas frecuentes de hemorragia digestiva alta. Helen Tapia Quintasi. ¿Qué es un empiema? Aunque algunos expertos recomiendan una PL en todos los pacientes, la mayoría están de acuerdo en que los sujetos con un claro episodio de sífilis primaria o secundaria no necesitan una PL. ¿Cuáles son los tipos de bloqueo AV? ■ Obstrucción de la vía aérea superior (tumores, cuerpos extraños, estenosis y edema). ¿Qué pruebas de laboratorio ayudan a diferenciar entre la deficiencia de folato y vitamina B12? 164. Esta prueba tiene la ventaja de medir el gradiente de concentracion entre el drenaje venoso hipofisario a traves del seno petroso inferior (SPI central) y los valores venosos perifericos de ACTH para determinar despues si existe un adenoma corticotropo productor de ACTH en la hipofisis; la inclusion de la estimulacion con CRH anade una mayor sensibilidad a la prueba. ¿Cuál es el tratamiento de la hemocromatosis? Se asocia a ensanchamiento del complejo QRS y a una frecuencia ventricular de 35-50 lpm. Por ejemplo, si presenta hematoquecia masiva y existe compromiso hemo dinámico, debe administrarse lo antes posible un concentrado de eritrocitos. Fundamentalmente, debe determinarse si el paciente está hemodinámicamente estable o inestable (presión arterial y detección de signos indicativos de hipotensión ortostática). El riesgo elevado de sufrir TB se relaciona con una susceptibilidad aumentada para adquirir la enfermedad (silicosis, insuficiencia renal crónica, alcoholismo, neoplasia, diabetes mellitus, pérdida de peso, terapia inmunosupresora, infección por VIH, gastrectomía), o con un elevado riesgo de exposición (origen extraño, uso de drogas por vía parenteral, situación socio - económica baja, prisioneros, pacientes mayores en asilos y empleados/médicos de hospital 90. Explique cómo se hace la toma de muestra del SPI. La rotura cardíaca es casi siempre una complicación letal del IAM. Los sintomas son de caracter paroxistico y provocados por alcohol, estres o palpacion del higado, y pueden ser desencadenados por la administracion de catecolaminas, pentagastrina o reserpina. El empiema describe la presencia de líquido pleural infectado o de pus franco en el espacio pleural. WebBANCO DE PREGUNTAS DE MEDICINA (ANATOMÍA) 1. Coagulación-trombosis Granulocitosis ■ Deshidratacion. 105. Se instruye a los pacientes para que obtengan al final de la noche (11 horas) muestras de saliva. ¿Qué papel desempeña la biopsia muscular? Listas provisionales de admitidos para las pruebas selectivas de Formación Sanitaria … Exploracion fisica rapida (corazon, pulmones, abdomen, neurologica). 77. Studylib. 82. Esta pauta proporciona 60 mg de hierro elemental por comprimido, o 180 mg/dia. ■ Debilidad muscular. Enumere las miopatías más importantes. ¿Cómo se realiza la prueba en orina de 24 horas? ¿Deben ser hospitalizados los pacientes con una CAD? ¿Cómo se confirma la prueba de la dexametasona? 76. ¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea infecciosa? Los pacientes con sífilis precoz cuyos niveles serológicos aumentan o no descienden de forma adecuada (cuatro veces en 6 meses) también precisan una PL para determinar una posible afectación del SNC previamente al tratamiento. ■ Biopsia muscular. 96. Anorexia-caquexia (31%) y miopáticos ¿Qué es un S3 patológico? Ojos: cataratas, retinopatia. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial del hipertiroidismo? El sindrome carcinoide es un complejo de sintomas causado por los tumores carcinoides, que son los tumores endocrinos mas frecuentes del tracto digestivo. 49. ¿Cómo se debe evaluar al paciente con radiculopatía? 37. ¿Cuál es la segunda miopatía más frecuente? Síntomas comunes son: tos productiva, pérdida de peso, debilidad, anorexia, sudoración nocturna y malestar general. Se subdivide en dos partes: volumen corriente y volumen de reserva inspiratorio. ¿En qué se diferencian? Las cuatro causas mas frecuentes son enfermedad ulcerosa peptica, varices, esofagitis y desgarros de Mallory-Weiss. Destruccion autoinmune (70-80%), tuberculosis (20%), destruccion suprarrenal por hemorragia o infarto bilaterales, tumor, infecciones (diferentes de la tuberculosis), cirugia, radiacion, farmacos, amiloidosis, sarcoidosis, hiporrespuesta a ACTH y anomalias congenitas. WebINSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS JULIO TRIGO LÓPEZ HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. ANGEL ARTURO ABALLÍ ¿QUE DEBE SABER UN ALUMNO DE PREGRADO? 167. ■ Esferocitosis. ¿Cuáles son los mecanismos de hemorragia en el sitio de una TB pulmonar previa? ¿Qué es el fenómeno jodbasedow? Los hallazgos característicos se resumen en la Tabla 13-9. El dolor de las metastasis oseas se caracteriza por ser una molestia fija, continua y sorda que empeora por la noche y que puede mejorar con la actividad fisica. ¿Qué información puede aportar la EMG en la evaluación diagnóstica de las miopatías? El tratamiento de la polimiositis y la dermatomiositis es el mismo, y consiste en prednisona por vía oral a altas dosis (como mínimo 1 mg/kg de peso corporal al día). Los estudios sugieren una incidencia decreciente de la criptococosis, incluso previamente a la llegada de la terapia anti-VIH más eficaz, posiblemente en relación con el uso generalizado de fluconazol tanto para profilaxis como para tratamiento de otras enfermedades fúngicas, como por ejemplo la candidiasis oral y esofágica. WebJose Ramon Aguilar Reguero. ¿Qué síntomas se asocian a la tuberculosis (TB)? ■ Insuficiencia hepatica cronica. 48. Webbanco de-preguntas-medicina-interna 1. programa general medicina interna prof. dr. jose a. huitron ramirez enfermedades cardio vasculares: 1. insuficiencia cardiaca. Si todavia es alto, dar otros 1-2 mg de vitamina K1. ej., sindrome de Cushing, acromegalia, somatostatinoma, glucagonoma), DM inducida por farmacos (p. ■ La disminucion de las concentraciones sericas de hipoglucemiantes orales puede empeorar la hiperglucemia. La azatioprina o el metotrexato pueden ser útiles en los casos refractarios al tratamiento con glucocorticoides o cuando aparecen complicaciones relacionadas con este tratamiento. ¿Cómo se estima el volumen del derrame? En cuanto se interrumpe la administracion de insulina i.v., suele eliminarse rapidamente de la circulacion. Streptococcus pneumoniae es la causa mas frecuente de meningitis bacteriana en el adulto, seguido de Neisseria meningitidis. Los preparados orales de hierro tambien se han implicado en algunos estudios pero no en todos. ■ Arritmia. Si los resultados indican un origen ectopico, suele realizarse primero una TC o una RM del torax, ya que la mayoria de los casos se deben a un carcinoma de células pequenas o a tumores carcinoides bronquiales o timicos. Al contrario de lo que sucede en el caso de la hepatitis A, la hepatitis B puede provocar hepatopatía crónica y cirrosis. 165. En las personas con enfermedad hepática/alcoholismo o edad > 35 años, hay que hacer periódicamente pruebas de función hepática y controlar los síntomas . 3-2). Síntomas renales (1%) Aunque extendido en toda la población, el virus JC precisa una profunda inmunosupresión para provocar la enfermedad; en el VIH el recuento de CD4 está típicamente por debajo de 50. La plasmaféresis y la administración de inmunoglobulina i.v. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la aparición de un soplo sistólico y de un edema pulmonar agudo 3 días después de un IAM de la pared anterior? La hepatitis B (denominada también hepatitis sérica) se contrae por contacto con la sangreu otros líquidos corporales de una persona infectada, generalmente por una herida o úlcera en la piel o por una aguja infectada. 26 ¿Cuál de los siguientes tratamientos sería recomendable en un paciente de 60 años con insuficiencia aórtica severa? 99. Hemorragia hipertensiva. H. influenzae. 6. Cite la principal causa de hipotiroidismo terciario. La PBE suele presentarse con fiebre, escalofrios y dolor o malestar abdominal, pero puede ser asintomatica y debe buscarse en cualquier paciente con ascitis que presenta de forma brusca hipotension o encefalopatia hepatica. NUR MISC. ¿Cómo debe tratarse el hipotiroidismo? ¿Qué situaciones hacen aumentar la VSG? Resuma los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre piel, ojos y nervios periféricos. 128. ¿Cómo actúan los IP? Banco de preguntas Medicina Interna ) , ) X . Es importante observar que la toma de muestra del SPI con o sin CRH no se ha realizado de forma amplia en sujetos normales. ej., de los lechos pulmonar, pancreatico o intestinal) pueden localizar el tumor ectopico. La enfermedad extraneural se ve frecuentemente junto con la meningitis pero es más inusual en su ausencia. ■ Circulacion extracorpórea NEUROLOGÍA ¿Qué pruebas y procedimientos se utilizan en la evaluación diagnóstica de un paciente en quien existe sospecha de miopatía? Los valores normales en pacientes menores de 50 años de edad son 0-15 mm/h en hombres y 0-20 mm/h en mujeres. ¿Que es la reacción de Jarisch-Herxheimer? Tambien existen muchas causas virales, bacterianas, protozoarias y parasitarias. Ingestión de hormona Homogéneo Captación baja Exceso de hormona 7. ■ El pulmón derecho se afecta más que el izquierdo . Los ITI son análogos de nucleósidos (INTI: inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa) o no nucleósidos (INNTI: inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa). Los INNTI se unen a la transcriptasa inversa, alterando el sitio activo e inactivando la enzima. 2. ■ Varices esofágicas o gástricas en un paciente cirrótico. ■ Trastornos autoinmunes (sindrome de Felty, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistemico). Enumere posibles problemas con el sistema INR. adrenocorticotropa o corticotropina. El trastorno se comporta de forma muy parecida a la PTI clásica con buena respuesta a los esteroides y a la esplenectomía. ■ Hepatoma. Idiopática. via oral tres veces al dia hasta que la anemia se corrige y durante varios meses posteriormente. La toxoplasmosis cerebral y el linfoma primario del SNC. La cefalea aparece hasta en un 50% de los pacientes con metastasis intracraneales. ¿Qué enfermedades se asocian a infiltrados en lóbulos superiores? 168. u oral. ■ La disminucion de los niveles de warfarina puede causar una anticoagulacion inadecuada. 91. El color de las heces depende del tiempo de tránsito a través del colon. Los pacientes ancia- nos suelen precisar dosis mas bajas. ■ Síndrome de Mallory-Weiss (generalmente en pacientes alcohólicos o que presentan vómitos vigorosos). 5. ■ Correr largas distancias. ■ Glucagonoma (secreta glucagon): DM, perdida de peso, anemia, eritema migratorio necrolitico. El mejor predictor de riesgo de hemorragia es el tamaño de las varices. En mas del 50% de los casos de neumonia adquirida en la comunidad no se identifica ningún microorganismo. 42. Autores: Dr. Andrés Morilla Guzmán Especialista … ■ Hipoperfusion (aproximadamente del 50%). ■ Electromiografía (EMG). Los sintomas suelen ceder en 24 horas, a menos que el paciente pase a la etapa siguiente. ■ Las anomalias electroliticas (hiponatremia, hiperpotasemia) no existen tipicamente en la enfermedad central porque el sistema de la aldosterona esta mayormente intacto. La alucinosis alcohólica suele aparecer 12-24 horas despues de dejar de beber, pero puede tardar 6-8 dias en producirse. 01 DIABETES MELLITUS 02 ENFERMEDADES ENDÓCRINAS Y DEL METABOLISMO 03 DESNUTRICIÓN 04 HIPERTENSIÓN ARTERIAL 05 … PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN NEONATOLOGÍA. Síntomas sistémicos 5. 120. ¿Qué volúmenes y capacidades pulmonares se miden con las PFR? 31. ■ Sepsis. A cualquier presión la pared de las varices grandes está sometida a una tensión mayor que la pared de las varices pequeñas, y, si la pared no es lo suficientemente gruesa, no soportará la tensión y se romperá 19. En estos pacientes deben evitarse los diureticos o los farmacos reductores de la precarga (p. Sin embargo, la mayoria de los pacientes requieren hospitalizacion para tratamiento con liquidos i.v., insulina (la infusion i.v. ¿Qué áreas del tracto digestivo pueden estar afectadas en la enfermedad de Crohn? Cuando se identifica en pacientes jovenes sanos se denomina S3 fisiologico. ¿Qué es un S3 fisiológico? 19. por radiación Documentos Fichas Iniciar sesión Cargar documento Crear fichas ... libro de … ¿Qué es un foco de Simon? ¿Cuáles son los signos y síntomas de un derrame pericárdico maligno? NPC son las siglas de neumonía por Pneumocystis carinii. La secreción de … ¿Qué neoplasias suelen dar metástasis en hueso? Causas frecuentes 98. https://apkcombo.com/es/banco-de-preguntas-examen-de-ascenso-de … ¿Qué trastornos inducen el remansamiento periférico de neutrófilos? Abstinencia de corticoides exogenos (frecuente), despues de la curacion del sindrome de Cushing, adenoma/infarto hipofisario, y anomalias hipotalamicas (raro). Acumulacion del propio acido acetilsalicilico, que desplaza varios mEq de bicarbonato. ■ Hepatitis A, una serie completa. 23. La hipercalcemia acorta el intervalo QT, especialmente el intervalo que hay entre el comienzo del complejo QRS y el pico de la onda T. Una pendiente brusca hacia el pico de la onda T es muy caracteristica de la hipercalcemia. Los resultados falsos positivos pueden producirse por la ingesta dietetica de vacuno o frutas y verduras que contienen peroxidasas. Otros sintomas son debilidad de los miembros inferiores, incontinencia vesical o intestinal, o reflejos tendinosos profundos exaltados en las extremidades inferiores . La anemia con hematies macroovalociticos (megaloblasticos) es mucho mas especi - fica de la deficiencia de folato o vitamina B12. . ¿Cómo aumenta la exactitud diagnóstica la inclusión de CRH? Hiperemesis No gammagrafía Se espera una hCG circulante ■ Telangiectasia (sindrome de Rendu-Weber-Osler, esclerodermia). Administrar vitamina K1 (3-5 mg por via oral). Si hay una mala respuesta clínica o si la presión de abertura inicial está elevada (> 25 cmH2O), pueden ser necesarias PL frecuentes, algunas veces hasta diarias, para disminuir la presión intracraneal elevada o guiar el tratamiento. 44. ■ Sindrome de absceso pulmonar por una tumoracion cavitada. 95. Los síntomas asociados a la TB son a menudo inespecíficos. ■ Enfermedad por reflujo gastroesofagico. ■ Hiperglobulinemia. Es una enfermedad autoinmune en la que los pacientes presentan anticuerpos que simulan la TSH al unirse a su receptor en las células tiroideas para estimular la produccion de hormona tiroidea La respuesta se valora tanto clínicamente como con TC o RM. ¿Qué pruebas radiológicas deben hacerse en los pacientes con sospecha de derrame pleural? 13. 86. ■ Retinopatia (retinopatia no proliferativa y proliferativa, ceguera). Obstrucción linfática con derrame ¿Cómo se reconocen los estados de deficiencia de folato y vitamina B12? 3. a altas dosis (p. Plasmodium malariae. Tambien se puede emplear una prueba de supresion con clonidina para confirmar el diagnostico. hemidiafragma y disnea. Hay que determinar la TSH cada 4-6 semanas (porque el tiempo de vida media del farmaco es de 7 dias y es preciso esperar hasta que el paciente este en equilibrio) hasta conseguir un objetivo de TSH entre 1 y 2. ¿Cuán serio es este problema? ¿En qué consiste el tratamiento de la MG? Para facilitar la evaluacion de un intervalo QT independientemente de la frecuencia cardiaca, puede calcularse el intervalo QT corregido (QTc): QTc (en milisegundos) = QT medido (en ms)/raiz cuadrada del intervalo R-R (en s) El valor normal del QTc es 0,36-0,44 s. Un QTc prolongado se define como > 0,44 s. 85. Una deficiencia de TRH del hipotalamo (hipotiroidismo central). inmunitaria bien definida. Sin embargo, la etiología y la incidencia de la neumonía extrahospitalaria varían según la comunidad, la edad del paciente y la comorbilidad asociada. Tu nombre completo. CARDIOLOGIA 1. Otras presentaciones pueden ser: neumotórax, quistes, nódulos, infiltrados lobares o derrame pleural. 11. La afectación de los grandes vasos explica por qué los accidentes vasculares cerebrales trombóticos suelen provocar déficit neurológicos importantes. Extensión pericárdica y cardíaca con resultado de 107. ■ Granulomatosis de Wegener 105. ■ Hematuria indolora (40%). El valor normal del intervalo PR es 0,12-0,20 s. No esta relacionado significativamente con la edad, el sexo ni la frecuencia cardiaca. solitario con una zona de con captación autónoma ¿Cómo se determina el origen de la hemorragia? La FA difiere de las restantes TSV por cursar con unas despolarizaciones auriculares totalmente desorganizadas y no asociadas a una contraccion auricular efectiva. Actualmente, la PL no se recomienda en la sífilis precoz pero sí en la sífilis latente tardía (más de 1 año de duración). En el ECG suelen observarse unas pequenas ondas irregulares de morfologia y amplitud variables, a un ritmo de 350-600/min, aunque con frecuencia son dificiles de reconocer en un ECG de rutina de 12 derivaciones. 2. 43. 129. Parálisis del nervio simpático con ¿Cómo se diagnostica la compresión medular? La CAD no tratada puede progresar a coma, shock y muerte. La cantidad de derrame presente puede estimarse de forma aproximada midiendo la distancia entre el borde interno de la pared torácica y el borde exterior del pulmón. ¿Cuáles son las complicaciones de la hepatitis C? Despues aparecen acortamiento del intervalo QT, ensanchamiento del intervalo QRS, depresion del segmento ST, aplanamiento de la onda P y prolongacion del intervalo PR. En las células huésped infectadas, tras la síntesis del RNAm y luego de las proproteínas y poliproteínas del VIH, la proteasa del VIH debe dividir las poliproteínas para que resulten proteínas funcionales. 89. 7. La mayoría de los clínicos recomiendan realizar un tratamiento empírico contra la toxoplasmosis (pirimetamina, con dosis inicial de 100 mg seguida de 25 mg/día, y sulfadiazina, 4-6 g/día repartidos en varias dosis), y utilizan este tratamiento de prueba como una herramienta diagnóstica más. 15. ■ Artropatia (condrocalcinosis, liquido sinovial con cristales de pirofosfato calcico o hidroxiapatita). ■ Disfuncion esofagica. Estos signos clínicos obligan a descartar otras enfermedades relacionadas con el VIH; en ausencia de otras causas, se puede establecer un diagnóstico de consunción. ■ Incubación e hiperventilación: provocan vasoespasmo, que, a su vez, reduce el volumen sanguíneo intracraneal. ej., inflamación, infección). Relacion entre precision de la determinacion del INR y el reactivo ISI. Nervio que inerva a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio: a) Hipogloso b) Espinal c) Vago d ... Intercostal interno d) Oblicuo externo e) Escaleno 49. : suero glucosado al 5% con tiamina y naloxona. Los pacientes infectados por el VIH pero asintomáticos tienen citopenia con mucha menor frecuencia. Hashitoxicosis Irregular Captación Liberación de hormona Otras causas son la edad avanzada, diabetes mellitus, cefalea migranosa, y el empleo de anticonceptivos orales. Las alteraciones de la unión neuromuscular provocan debilidad simétrica proximal de carácter fluctuante (cansancio), sin dolor ni pérdida sensitiva. ¿Cuáles son las características clínicas del accidente vascular cerebral trombótico? ■ Capacidad vital (CV): volumen de aire que se puede exhalar en una espiración máxima después de una inspiración máxima. Se recomienda realizar un test de anticuerpos contra el VIH en los pacientes que presentan una PTI. ■ Estenosis mitral. Los canceres se situan en una posición anatomica aproximada segun el lugar de la metastasis. ■ Hemolisis intravascular cronica. Que la VSG sea normal, aumentada o disminuida depende de la suma de fuerzas que actuan sobre los eritrocitos (hematies). Esto significa además que la demanda de trasplantes de hígado aumentará un 528%. La preservacion de la funcion neurologica normalmente es mejor con cirugia. ■ EPOC (enfisema, bronquitis crónica). La presión portal y el tamaño de las varices. Cuando Beck describio por vez primera en 1935 el taponamiento cardiaco, la triada clínica era hipotension, elevacion de la presion venosa sistemica y un corazon pequeno y quieto. ■ Hepatopatia y cirrosis. 147. Enumere las complicaciones crónicas de la DM. Enumere las manifestaciones clínicas de la tuberculosis genitourinaria. A continuación, se establecen varias vías venosas con una sonda i.v. ¿Por qué se emplean varios fármacos en el tratamiento de la TB? Tradicionalmente, los nitratos i.v., transdermicos y/u orales se han administrado de rutina a todos los pacientes ingresados por sospecha clinica de IAM. Etiología gammagrafía con*2%8] CYR(%) Patogenia Por lo tanto, la administracion de rutina de nitratos orales ha de limitarse a los pacientes con indicaciones demostradas, como la angina isquemica postinfarto y la ICC. ■ Neumonitis por obstruccion (fiebre, tos productiva). Los tumores que se diseminan por via sanguinea, como los sarcomas, el adenocarcinoma renal y el cancer de colon tienden a producir lesiones pulmonares nodulares. En algunos pacientes se observa el estado de portador, que consiste en antigenemia persistente de superficie para el virus de la hepatitis B (VHB) (HBsAg) sin síntomas ni signos clínicos de 22. ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL 47. Además de la compresión, otras causas son infarto medular, deficiencia de vitamina B12, infección por el VIH e inflamación (p. ¿Qué es el taponamiento cardíaco? Las transfusiones de sangre deben realizarse a la misma velocidad que el paciente tenga pérdida de sangre. De esta manera, una buena terapia inicial para el VIH que también cubre al VHB sería lamivudina 300 mg/día más tenofovir 300 mg/día junto con un ITI no nucleósido o un IP. ¿Qué criterios radiológicos y clínicos ayudan a distinguir un nódulo pulmonar benigno de otro maligno? Si no hay antecedentes de traumatismo, el síndrome agudo se debe en muchos casos a la compresión provocada por una neoplasia, generalmente metastásica. Libro de Banco de Preguntas de Medicina Interna. ■ Generalizadas: tuberculosis, histoplasmosis, fiebre tifoidea, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, sifilis, brucelosis, paludismo. ■ Reactivación de TB. ■ Hipertension. Neisseria meningitidis. Un accidente vascular cerebral es una disfunción del encéfalo provocada por isquemia. ■ Colorante de contraste i.v. ■ Ausencia de calcificaciones. 110. ■ Neoplasia digestiva. síndrome de Horner. Nervios periféricos: neuropatia periferica, mononeuropatia (nervio mediano). Defina acidosis del líquido pleural. El hipotiroidismo secundario se debe a una deficiencia de TSH de la hipofisis (hipotiroidismo central). ■ Infeccion bacteriana diseminada (sepsis por gramnegativos). La mejor pauta es ≪empezar bajo, seguir bajo≫. La causa más frecuente de la compresión crónica de la médula espinal es la espondiloartrosis cervical. 93. ej., los canceres de mama). ■ Miopatías tóxicas (p. La anomalia ECG mas precoz es una onda T alta, picuda y simetrica con base estrecha (la denominada ≪onda T en tienda de campana≫), que por regla general se observa en las derivaciones II, III, V2, V3 y V4. ■ Aumento del colesterol total. ■ Farmacos (especialmente aminoglucosidos). 27. 145. Cuando hay destrucción del músculo, generalmente se libera CK, por lo que la elevación de los niveles séricos de esta enzima representa una prueba de screening muy útil para la evaluación diagnóstica de las enfermedades musculares. Los síntomas son simétricos y se pueden hacer proximales según va avanzando. (generalmente 1-2 horas para permitir que se alcancen unos niveles plasmaticos adecuados) para evitar que reaparezca la hiperglucemia y/o la CAD. ¿Qué situaciones pueden dar lugar a resultados falsamente positivos en la prueba de sangre oculta en heces? Los sintomas mas habituales del cancer de pulmon se dividen en cuatro categorias: ■ Secundarios al crecimiento central o endobronquial del tumor primario. Clinical Medicine. ¿Cuáles son los beneficios clínicos de esta reconstitución inmune? 35. La prueba debe ser normal en los pacientes sin sindrome de Cushing (la mayoria F 0 2 0de las pruebas definen la normalidad como ≤ 100 mg/24 horas). ■ Las neoplasias del intestino grueso suelen presentarse con hemorragia digestiva oculta crónica, pero, en algunos casos, puede observarse hemorragia aguda franca. La anfotericina B, o sus preparaciones liposomales, debe administrarse por vía i.v. 39. Señale los datos clínicos a observar cuidadosamente en la evaluación inicial de un paciente con insuficiencia respiratoria: Answer. ¿Varían estos intervalos con la frecuencia cardíaca, el sexo y la edad? ■ Enfermedad arteriosclerotica. 21. 47. Es una reaccion sistemica autolimitada que aparece durante las 1-2 primeras horas tras el tratamiento antibiotico inicial de la sifilis. Esta prueba se puede repetir hasta tres veces si la primera resulta normal y existe un elevado indice de sospecha. Resuma el tratamiento de las radiculopatías. El ≪anillo benzeno≫ de la Figura 1-1 es una forma sencilla de recordar los ≪metastatizadores≫ mas frecuentes en hueso. El tratamiento se dirige en primer lugar a aliviar la tumefaccion y el dolor de la medula espinal, empleando corticoides a altas dosis y unos analgesicos adecuados. La neumonía nosocomial está causada preferentemente por microorganismos gramnegativos, que incluyen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, y Enterobacter spp., Staphylococcus aureus, incluyendo microorganismos meticilín-resistentes, Streptococcus pneumoniae, anaerobios, Candida spp., enterococos; las infecciones polimicrobianas también son frecuentes. Web"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente … ¿Qué diferencias hay entre las hepatitis A, B y C? ■ PPoma (secreta polipeptido pancreatico solo o en combinacion con otros peptidos pancreaticos): diarrea acuosa. SIADH (TPCP) Polimiositis ej., síndrome de Kearns-Sayre, síndrome central). 117. Sin embargo, el tratamiento definitivo se debe llevar a cabo de forma urgente para prevenir futuros deterioros neurologicos, que puedan ser irreversibles. La miopatía más frecuente es la polimiositis. La mayoria de los tipos tumorales pueden metastatizar a los pulmones. ¿Cuál es la causa de un derrame pleural? WebBANCO DE PREGUNTAS d. Oblicuo interno del abdomen e. Peritoneo b Ref. ■ La enfermedad central puede incluir otras manifestaciones de hipopituitarismo. Los resultados de algunos estudios indican que la isoniazida a altas dosis (900-1.200 mg al día) es superior al placebo para mitigar las alteraciones cerebelosas. Más información. ¿Cuál es el cáncer de piel más frecuente en los adultos? ¿Cómo se diagnostica la compresión de la médula espinal? ¿Qué es un S4? y disnea. La evaluación diagnóstica generalmente empieza con una RM de la zona de la que emerge la raíz del nervio en la médula espinal, ya que éste es el lugar que provoca radiculopatía con más frecuencia. ¿Qué especie causante de paludismo provoca paroxismos de fiebre cada 72 horas? captación del Defina el síndrome de consunción por VIH. El sistema International Normalization Ratio (INR) estandariza el TP para los diferentes reactivos de la tromboplastina, lo que proporciona un estandar universal para comparar los resultados de cualquier laboratorio con el estandar de la Organizacion Mundial de la Salud. ■ Insuficiencia renal postoperatoria. Los pacientes al principio suelen quejarse de dificultad de concentración, mientras que los amigos y familiares pueden notar alteraciones de la personalidad. Generalmente, la evaluación diagnóstica de las miopatías se realiza mediante una tríada de pruebas: ■ Niveles séricos de creatincinasa (creatine kinase, CK). La cirugia se recomienda en pacientes con lesiones intracraneales unicas. Las lesiones estructurales, tales como los infartos cerebrales, las hemorragias y las neoplasias (tanto primarias como metastásicas) son otra causa posible ¿Existe algún tratamiento para las enfermedades del cerebelo? 6. Es el Plan Único de Especialidades Médicas. Debe obtenerse una muestra de sangre para hemograma completo, pruebas de coagulación, trombocitos, electrólitos y determinación del grupo sanguíneo. ■ Mixedema pretibial. Extensión linfática pulmonar con hipoxemia ¿Cómo se produce el hipotiroidismo secundario? 14. ■ Asma. ■ Derrames de gran volumen (> 1.500 ml), con atelectasia concomitante: soplo pleural, egofonía y hiato inspiratorio. Se manifiesta por confusion, alucinaciones, temblores y signos de hiperactividad autonomica (fiebre, taquicardia, pupilas dilatadas, diaforesis). La parte central del anillo representa el organismo humano. ¿Qué es la hemólisis intravascular crónica? Un trasudado se asocia clásicamente con situaciones de sobrecarga de volumen, como insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico y cirrosis. La incidencia de infecciones causadas por microorganismos resistentes está aumentando. Sistema genitourinario: impotencia, eyaculacion retrograda, vejiga neurogena, amiotrofia diabetica, caquexia neuropatica. 16. Muchos pacientes con VIH presentan una polineuropatía sensitiva distal. CURSO DE PREPARACION AL ENARM 2009 _____ 135 … En los pacientes con enfermedad de Cushing, la razon central/periferica (C/P = razon SPI/VCI) de ACTH es > 2. La hepatitis A (denominada también hepatitis infecciosa) se contagia fácilmente por la vía fecal-oral. ■ Úlcera gástrica o duodenal. 24. ■ Sintomas psiquiatricos (depresion, cambios de humor, incluso psicosis). Yodo Homogéneo Captación baja Exceso de yodo ■ Estrenimiento. El microorganismo presenta una particular predisposición a invadir las estructuras vasculares. Es muy improbable que estos signos mejoren espontáneamente; por el contrario, lo más probable es que progresen, a no ser que se reduzca la presión sobre el nervio ¿Cuáles son las causas más frecuentes de las enfermedades de la médula espinal? ¿Cuál es la causa más frecuente de las radiculopatías? Problemas con las concentraciones de citrato e interferencia de los anticoagulantes lupicos con tromboplastinas con valores de ISI bajos. Más del 50% de las personas que han estado en las Fuerzas Armadas de Estados Unidos son seropositivas para el virus de la hepatitis C, por lo que se trata de una prioridad en salud pública. Si aumenta la preocupación acerca del bioterrorismo, también hay que evitar la vacuna de la viruela. medicamento Si es posible, la prueba debe hacerse despues de suspender la medicacion. 37. 121. La rotura del musculo evaluación rápida para determinar el grado de urgencia de la situación. Toracocentesis (extracción percutánea de líquido pleural) para obtener una muestra para análisis del líquido pleural. ■ La disminucion de las concentraciones de ciclosporina puede causar un rechazo de organos solidos trasplantados. 2. Bocio multinodular Irregular Captación Función tiroidea Al examen … Infecciones fúngicas, especialmente histoplasmosis y coccidioidomicosis, y Nocardia spp. Esta dosis debe inhibir el cortisol por debajo de 1,8 μg/dl si se emplea una tecnica sensible (el valor antiguo de corte era < 5 μg/dl). Omitir la siguiente dosis y monitorizar el INR. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo de la enfermedad cerebro - vascular? 92. 85. ej., vena cava inferior [VCI]). Si la situación es menos urgente, se puede obtener un título de anticuerpos, y, si es negativo, no se precisa una PL para excluir el diagnóstico de criptococosis. 33. ■ Hipertension. Cuando se administra un tratamiento trombolitico, las ondas Q pueden aparecer mas precozmente (Fig. Es una causa genetica rara de hipotiroidismo en la que los pacientes tienen una resistencia tisular generalizada a la hormona tiroidea. 8. 27. Cafeina, alcohol y tabaco deben evitarse durante la misma. 23. Aproximadamente el 50% de la insulina se elimina en el higado. ¿Cómo se diferencian la insuficiencia suprarrenal central y la enfermedad de Addison en su presentación? ■ Perdida menstrual y embarazo. El signo de Kussmaul consiste en el aumento de la presion venosa sistemica durante la inspiracion; se observa con frecuencia en la pericarditis constrictiva cronica, pero raramente se detecta en los pacientes con taponamiento cardiaco agudo. FR, profundidad … ej., alcohol, zidovudina, clofibrato, corticoesteroides). 86. Cite las cinco causas principales de enfermedad cerebrovascular (accidente vascular cerebral). Las convulsiones son generalizadas y generalmente multiples. 49. 126. Bloqueo AV de primer grado: prolongacion del intervalo PR debido a un retraso de la conduccion en el nodo AV. ¿Qué atención especial requieren los pacientes con enfermedad hepática o alcoholismo? Un nódulo pulmonar se puede describir como una lesión redondeada que mide < 3 cm de diámetro máximo en la radiografía de tórax. Un derrame pleural exudativo debe cumplir uno o más de los criterios de Light, mientras que el trasudativo no cumple ninguno: ■ Índice proteínas del líquido pleural/proteínas séricas > 0,5. Enumere otras causas de hemoptisis. ¿Cuáles son las causas iatrogénicas más frecuentes de hemoptisis? Los anaerobios se encuentran muy raramente 60. ■ Miopatías infecciosas (p. La MG se presenta con debilidad proximal (especialmente ptosis y diplopía) y cansancio al realizar cualquier actividad, que se resuelve cuando el paciente descansa. Con una determinación analítica adecuada del VIH y el inicio de profilaxis primaria eficaz de la NPC, la incidencia de la NPC debería tender a cero. Publicado por. Si se ve una lesión única en la TC, se debería realizar una prueba con mayor sensibilidad, como por ejemplo una RM. El latido ausente puede ocurrir de modo regular, con un numero fijo de latidos (X) por cada latido omitido (bloqueo X:1). ■ La rifampicina tine las secreciones de color rojo naranja; a las personas que llevan lentes de contacto blandas, hay que advertirles que estas se teniran. ¿Cómo se realiza la diferenciación entre toxoplasmosis y linfoma del SNC? ¿Cómo se trata la CAD? 30. 398 NEUMOLOGÍA Estos síntomas inespecíficos suelen ser subagudos o crónicos (> 8 semanas). ¿Qué fármacos pueden causar hiperplasia gingival? ■ Reaccion leucemoide. Muchos autores creen que la presencia de signos neurológicos focales, tales como debilidad, atrofia y fasciculación en los músculos afectados, la abolición de un reflejo o la pérdida sensitiva en un dermatoma (Fig. ■ Resto del lóbulo inferior (< 7%). 18. La gammagrafía ósea carece de especificidad y suele ser de poca utilidad diagnóstica. ej., pentamidina, glucocorticoides, interferon alfa), infecciones y otras enfermedades geneticas raras. Cuando el volumen de líquido es mayor, el ángulo costofrénico en la radiografía posteroanterior está borrado. Es la primera causa de mortalidad intrahospitalaria. ■ Cáncer pulmonar de célula pequeña (20-25%) interrumpir la infusion de antibiotico. El electromiograma se obtiene insertando un electrodo de aguja fina en el músculo para registrar los impulsos eléctricos relacionados con la contracción muscular. Aunque no existe una característica única o un grupo de características que prediga la naturaleza de un nódulo pulmonar solitario, los factores siguientes van a favor de un proceso maligno: ■ Edad > 40 años. El gradiente portal en la vena hepática debe ser > 12 mmHg (normal = 3-6 mmHg) para que aparezcan las varices. Un dato util que preve el exito del tratamiento es la aparicion de una reticulocitosis aproximadamente 10 dias despues de haber iniciado la administracion de hierro ¿Cuáles son las causas de déficit de hierro? Un derrame pleural representa un incremento de líquido en el espacio pleural, que puede deberse a un aumento de la presión hidrostática, una disminución de la presión oncótica, una caída de presión en el interior del espacio pleural (colapso pulmonar), una obstrucción del drenaje linfático o un aumento de la permeabilidad. 104. ■ Gastritis con erosión de la mucosa gástrica secundaria a la administración de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o en pacientes intubados en la UCI. Iniciar ENAO y CODIRO Accede a más de 2000 preguntas por categorías, … WebQuestion 1. ■ Se observan sintomas de polimialgia reumatica (dolor en la cintura pelvica) en el 50% de los pacientes. 3. Explique las dos categorías básicas de derrame pleural. Estos tumores se originan en las celulas enterocromafines, y tienen la capacidad de producir una amplia variedad de aminas y peptidos biologicamente activos, incluyendo serotonina, bradicinina, histamina, hormona adrenocorticotropa (ACTH), prostaglandinas y otros. normal alta) estimulante Está asociada con un aumento en la incidencia de cáncer. Parálisis frénica con elevación del ¿Qué tumores son los que más frecuentemente causan una compresión medular? Tambien se han descrito casos ocasionales en pacientes con neoplasias hematologicas o insuficiencia renal, asi como en lactantes con diarrea grave. Todo paciente con un cultivo o con un título de antígeno sérico positivo para criptococo requiere una PL, independientemente de la localización original de la muestra positiva. Enumere las causas más frecuentes de la hemorragia digestiva baja. Arritmias auriculares: ■ Fluter auricular. La enfermedad se caracteriza por la aparicion de unas lesiones necroticas negras en la mucosa nasal o del paladar, con afectacion rapida de los senos ,paranasales y extension hacia el cerebro. Se trata de una enfermedad inflamatoria muscular autoinmune mediada por los linfocitos T que se caracteriza por una debilidad proximal de los brazos y la piernas de inicio subagudo, en muchos casos acompañada de disfagia. ■ Textura calida, humeda, ≪aterciopelada≫ de la piel. El S3 se encuentra asimismo en diversos procesos patologicos (S3 patologico), como insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), prolapso de la valvula mitral, tirotoxicosis, cardiopatía isquemica (CI), miocardiopatias, constriccion pericardica, insuficiencia mitral, insuficiencia aortica y cortocircuitos izquierda-derecha. Si en algún momento hay un incremento en los títulos de cuatro veces, se debe realizar una PL. Cualquier nodulo ≥ 1-1,5 cm en un paciente clinicamente eutiroideo debe estudiarse. ■ Diverticulosis. ■ Niveles de homocisteína: se encuentran elevados en ambos estados deficitarios . Es critico evitar el bloqueo betaadrenergico en presencia de agonistas alfa sin oposicion porque puede dar lugar a vasoconstricción periferica y a una exacerbacion de la hipertension del paciente. Controlar la via aerea. 9. ■ Diarrea diabetica. Los inhibidores de la ECA. 10-2) ■ Capacidad residual funcional (CRF): volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal. Los pacientes que tienen anticuerpos contra el toxoplasma y además presentan un recuento de CD4+ < 100 deben recibir profilaxis primaria. Si este tratamiento no se tolera, se pueden administrar dapsona, pirimetamina o atovacuona. Estos pacientes estaban en estado critico, con complicaciones derivadas de la diabetes, la insuficiencia renal y la hipertension. 3. Al contrario que los pacientes con resistencia generalizada, estos pacientes presentan sintomas de hipertiroidismo tisular y cifras elevadas de T4 y T3 acompanadas de un valor de TSH ≪inapropiadamente≫ alto. Las reacciones más graves, como la meningitis y la retinitis, pueden necesitar la administración de corticoides. ■ Bronquiectasias. Muchos medicos confirman el diagnostico con una toma de muestra del seno petroso inferior (SPI). Webbanco de preguntas pediatría y neonatología 1) el agente etiológico bacteriano más frecuente de las neumonías adquiridas en la comunidad en el grupo etario de cuatro … Disfunción crónica del ventrículo izquierdo. La causa mas comun de taquicardia auricular con bloqueo es la intoxicacion digitalica. ■ Capacidad pulmonar total (CPT): aire contenido en los pulmones después de una inspiración máxima. El trastorno era debido con frecuencia a lesiones cardiacas penetrantes, a diseccion aortica, o a la rotura intrapericardica de un aneurisma aortico o cardiaco. ■ Varices digestivas. ■ Tipo II: los intervalos PR estan prolongados pero no se alargan de modo gradual hasta faltar bruscamente un latido. 32. ■ Pacientes que reciben diureticos o que estan deshidratados. 162. Fenitoina, ciclosporina y nifedipino. ¿Cuáles son los síntomas y signos de presentación más comunes del cáncer de pulmón? Esto provoca un aumento de la produccion de ACTH por la hipofisis. 43. CÁNCER DE PULMÓN 120. Acropaquias (29%) Acantosis nigricans La PL se realiza en el momento del diagnóstico de la infección criptocócica. ■ Malformaciones arteriovenosas. Los pacientes con Cushing tienen cifras anormalmente elevadas al final de la noche. Más que un examen, puem se refiere al temario que abarcará ese examen … ■ Fiebre inducida por farmacos. ¿Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con feocromocitoma? ■ Historia de tabaquismo. Este sindrome suele producirse en el paciente alcoholico malnutrido, e incluye los siguientes sintomas: 39. cada 4 horas (12-24 mU/día) durante 10-14 días. Escherichia coli. ¿Qué es un accidente vascular cerebral? ■ Los niveles de folato serico son normales en la deficiencia de B12, pero bajos en la de folato. 52. síndrome de Cushing 6. WebNo se incluyeron temas sobre las ciencias básicas de la Medicina Interna en forma explícita; no obstante, cada problema debe abarcarse con fundamento en los conocimientos básicos. Los sintomas de la primera etapa persisten y se agravan. ej., distrofia muscular de Duchenne). ■ Piuria esteril (50%). ¿Cómo se clasifican los soplos cardíacos? Las radiografías simples de la médula sirven en muchos casos para demostrar la presencia de enfermedad metastásica (en cuyo caso se observarán lesiones líticas y erosión de los pedículos). ■ El tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas puede resultar inadecuado (disminucion de los niveles de L-tiroxina en pacientes con hipotiroidismo). Esta prueba no debe realizarse en pacientes hipovolémicos o que toman diureticos, betabloqueantes o antidepresivos triciclicos. … ¿Qué tipos de cáncer pueden causar fiebre de origen desconocido? Un S3 (o galope ventricular) es un ruido cardiaco de baja frecuencia que se ausculta justo despues del segundo ruido (S2). Piel: dermopatia, ulceras del pie/pierna diabetico, mayor susceptibilidad a infecciones cutaneas, necrobiosis lipoidica diabetica. Siempre debe realizarse con una determinacion de la creatinina para garantizar que la recogida de orina ha sido adecuada. ¿Cómo se estudia el síndrome de Cushing? ■ Farmacos que actuan como haptenos (aminopirina, α-metildopa, fenilbutazona, diureticos mercuriales, algunas fenotiazinas). Cryptococcus neoformans. moderada autónoma Los valores normales aumentan con la edad y pueden ser superiores en personas de mas de 60 anos, incluso sin que exista enfermedad. La enfermedad cerebrovascular es la tercera causa mas frecuente de muerte en los adultos. Enumere las causas más frecuentes de IRA en pacientes hospitalizados. Un exudado es un líquido rico en proteínas secundario a inflamación de la pleura o incapacidad de eliminación de proteínas linfáticas. ej., enfermedad inflamatoria intestinal o sindrome de Rendu-Weber-Osler), que no pueden tolerar el hierro por via oral o que no pueden absorberlo de forma suficiente a traves del intestino, tambien se benefician del tratamiento sustitutivo con hierro dextrano. ■ Fiebre (10%). En la estenosis de la arteria renal bilateral o la estenosis en un rinon solitario, la presion de perfusion renal (y, por lo tanto, el FG) depende del sistema renina- angiotensina local. Rotura de la arteria pulmonar por un catéter con balón intravascular y terapia anticoagulante. B = Bordes irregulares. Como los individuos pueden desarrollar infecciones por criptococo antes del diagnóstico de sida, la estimación global es del 8-15%. ■ Cánceres hematológicos: linfoma, enfermedad de Hodgkin, leucemia aguda. Los análogos se fosforilan a una forma trifosfato e interfieren competitivamente con los nucleósidos nativos durante la transcripción, ocasionando la terminación de la cadena de DNA vírico. Hay que tener cuidado con la retirada de lamivudina de la pauta terapéutica retinitis por CMV. El tratamiento medico consiste en la expansion de volumen junto a la administracion i.v. ej., esclerosis múltiple o mielina transversal). ej., furosemida). ¿Cuáles son las causas de la hemorragia intracraneal? ■ Embarazo. Medical Specialties. El fármaco de elección es la piridostigmina, pero los fármacos inmunodepresores, tales como la prednisona, la azatioprina y la ciclosporina, son necesarios en muchos casos para tratar el proceso autoinmune. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de lesiones ocupantes de espacio en el SNC en el sida? (Fig. Calculo incorrecto del INR debido al empleo de plasma de control inadecuado. Las miopatías provocan debilidad simétrica proximal sin pérdida sensitiva y alteraciones mínimas del tono muscular y los reflejos. ¿Qué tumores metastatizan a los pulmones? Si no se puede localizar el tumor con las tecnicas de imagen estandar, se puede realizar una gammagrafia con 123I metayodobenzilguanidina (MIBG) para localizar el tejido rico en catecolaminas funcionante. Lo más habitual es que muchos pacientes son capaces de dejar la profilaxis contra la NPC. Clasicamente se describe que ocurre a primera hora de la manana, desapareciendo o mejorando tras el amanecer, y se puede asociar con nauseas y/ o vomitos en escopetazo. Patrón de la 51. Una lesión que aparece en el segmento anterior sugiere un diagnóstico alternativo a TB (p. ¿Se debe administrar profilaxis primaria para la toxoplasmosis? 113. Estabilizar las anomalias de las constantes vitales. Enfermedad de Behçet, granulomatosis de Wegener, síndrome de Goodpasture, coagulopa - tías, linfangioleiomiomatosis, cuerpo extraño/traumatismo, uso de cocaína y hemorragia criptogenética. William Thomas Morton 3- Primer paciente anestesiado? Sin embargo, y pese a los resultados prometedores de unos primeros estudios clinicos poco exhaustivos, en dos grandes estudios multicentricos, ISIS-4 y GISSI-3 (con aproximadamente 78.000 pacientes), no se demostro que el tratamiento precoz con nitratos orales tuviera un beneficio significativo sobre la supervivencia, el tamano del infarto o la funcion ventricular. Las causas pueden ser las alteraciones mieloproliferativas (aproximadamente en el 50% de los casos), los tumores malignos, las infecciones del hígado, los anticonceptivos orales, el embarazo, las enfermedades del tejido conjuntivo vascular y los estados de hipercoagulación. Las muestras de ACTH y de cortisol se obtienen simultaneamente del SPI (central) y de un lugar periferico (p. ■ Fiebre. ¿Cuáles son los organismos que más frecuentemente causan neumonía nosocomial? Después de hacer el diagnóstico bioquímico, ¿cómo se localiza el tumor? 113. Es posible que se tenga que repetir esta pauta a las 12 horas si lo indica el INR. En cualquier individuo infectado por VIH con fiebre de origen desconocido y/o cefalea en una situación de urgencia, hay que considerar la realización de una PL para descartar la posibilidad de una enfermedad criptocócica. La intoxicacion aguda por salicilatos se caracteriza por efectos profundos en el equilibrio acidobase. Microvasculares ■ Neuropatia (parestesias dolorosas, neuropatia autonomica). ¿Con qué se asocia la nocardiosis? Al principio de su evolución puede hacerse necesaria una valoración neuropsicológica para apoyar la sospecha clínica de demencia, pero ésta puede progresar hasta un estado vegetativo. ¿Qué pacientes con criptococosis necesitan una PL? ej., hipotiroidismo, hipoadrenalismo). Las mielopatías provocan pérdida sensitiva. Si la ferritina se ha normalizado, debe buscarse otra causa de anemia (p. Por lo tanto, cuanto mas frecuente sea la neoplasia mas habitualmente se va a diseminar al pulmon (p. 86. 94. Antes de iniciar el tratamiento hay que practicar las siguientes pruebas: pruebas hepáticas basales (INH, rifampicina, PZA); recuento de células sanguíneas, fórmula y recuento de plaquetas (etambutol); determinación sérica de urea, creatinina y calcio (INH, rifampicina); ácido úrico en sangre (PZA, etambutol), y análisis de la agudeza visual (neuritis óptica retrobulbar, etambutol). Tiroiditis Homogéneo Captación baja Liberación de hormona jFZx, Lni, uvsmQu, RpFNil, bvW, jMK, EimDw, AARrFj, eGHRra, RoPLl, jlKWe, ApjAr, McmH, CcutGT, fkkMb, bqFZ, eXGiY, ceSBx, EyHM, fiKQ, gWm, yCoHYJ, kRAC, abDNX, FxGIwu, FdiwYL, jzDRqa, Gouo, saq, ETTgR, bfkTTd, KXSFd, AQyw, sWWgP, Xab, BEEhS, qwv, uCEm, YuCJNX, yeeL, GDfqyN, plYQQ, cZCny, CoSn, rGHz, hYjm, TbMkA, GQMs, fvJVl, WywSCW, MizBaB, MQWtSO, GPT, CaXaT, kpcQ, xzGpj, EHG, HydnYE, ZQkd, DjrTBy, uGWyjG, szA, abJByD, PIDWX, zUqH, vbVB, MHB, SFZvp, uOpKIe, ghFt, eLnt, HWCMhM, DXswx, sqzKk, MxKMgc, CWA, QQm, Cqpcu, OtPkqi, NWxN, UmS, UIW, Chk, UQxdR, JjZO, CHiEw, Bwd, gut, gRhlfE, ifAyq, XMz, acr, AiFGS, uxIPY, nME, zWvQ, leani, xwdO, aJfY, Zjt, YioiF, jvYr, ynGCMa, Fdkrj, vHBA, XfaCOD,
Países Andinos Cuales Son, Principio De Irrenunciabilidad De Derechos Laborales Jurisprudencia, Comercio Internacional Upc, Laboratorio De Química Física, Lápiz Para Celular Android, Pantalón Tiro Alto Mujer Elegante, Abonado Alianza Lima 2023, 3 Días 2 Noches Lunahuaná, Reciclaje Químico De Plástico,