La Organización Internacional del Trabajo calcula que a diario fallecen 1000 personas por accidentes laborales y otras 6500 mueren por enfermedades profesionales. (20) encontraron que el 97,5% de la población estudiada eran mujeres, y Cifuentes y Manrique (21) encontraron, a su vez, que el 86,7% eran mujeres con una edad media de 30,8 años. Los mandos intermedios son clave en el cambio de cultura preventiva, Trastornos musculoesqueléticos: DOLOR DE HOMBRO INESPECÍFICO. [ Links ], 28. No será visible por otros visitantes del portal, Los datos personales que nos facilita (nombre y correo electrónico) serán tratados por Quirón Prevención S.L.U. Según datos de McKinsey, en 2017 se vendieron en el mundo cerca de 1.3 millones de vehículos eléctricos (EV). Manipulación de cargas. Así lo demuestran investigaciones realizadas en varios países en las que la aparición de estos trastornos en trabajadores de enfermería presenta tasas de prevalencia por encima del 80% 13, 14, 15. salud. La exposición a este tipo de vibraciones de alta frecuencia puede ocasionar lesiones angineuróticas u osteoarticulares (por ejemplo, artrosis de codo o lesiones de muñeca). La encuesta higiénica, ¿qué es?, ¿para qué sirve? Cifuentes J, Manrique F. Satisfacción laboral en enfermería en una institución de salud de cuarto nivel de atención, Bogotá, Colombia. Se constituye así la espalda como la parte del cuerpo más afectada por las molestias. En general, las máquinas no registran una frecuencia exacta, sino que suelen mezclar varias. OPS/OMS estima que hay 770 nuevos casos diarios de personas con enfermedades profesionales en las Américas [sitio de Internet]. glob. Entendiendo mejor qué es la medicina del trabajo, Vaciando la nevera de los falsos mitos de la alimentación. Aprende cómo prevenirlo, La importancia de la vacunación internacional en el ámbito laboral. Rev. Standardized Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms. ¿Qué implica? [acceso 30 de agosto de 2015]. Predominó el sexo femenino en los participantes del presente estudio (84,7% del personal de enfermería). Por ello, es necesario evaluar el nivel de vibraciones mecánicas al que se enfrenta el trabajador. En cambio, si se aplica correctamente, puede contribuir a reducir las situaciones peligrosas, facilitar la formación y la inspección del trabajo. Trabajar de pie: riesgos, consejos y medidas preventivas, Trabajos en Altura en Prevención de Riesgos Laborales, Vibraciones mecánicas: elementos de análisis y clasificación, Riesgos en personal sanitario III: Trabajos de mantenimiento. Servicios que otorga la Mutual . Disponible en: http://www.unisabana.edu.co/fileadmin/Documentos/Investigacion/comite_de_etica/Res__8430_1993_-_Salud.pdf [ Links ], 19. J. Healthcare Saf, Compliance Infect. Bolanle et al. Results: 73.9% of nursing staff in the institution are nursing assistants, 84.7% are women, with an average age of 30 years; 42.3% has been working at the clinic for less than a year and they work 41 to 60 hours a week on average (58.6%). Se utilizó además el formato procesos ARL-ISS/2004 calificación de carga física, cuya validez está dada por el uso permanente y continuo en las diferentes empresas afiliadas. Según la OIT, las vibraciones mecánicas son movimientos transmitidos al cuerpo por parte de estructuras capaces de producir efectos perjudiciales o molestias sobre el trabajador. (8), donde el 44,5% tiene más de 5 años y el 27,6% tiene entre uno y cinco años. Varios autores (22, 24, 30) determinan en sus estudios a la espalda y cuello como los sitios corporales más afectados. A nivel global, las cifras indican que el número de personas fallecidas por causas atribuibles al trabajo creció de 2,33 millones en 2014 a 2,78 millones en 2017. Bolanle M, Chidozie E, Adewale L, Fabunmi A. Work-Related Musculoskeletal Disorders among Nurses in Ibadan, South-west Nigeria: a cross-sectional survey. 913 63 41 00, Toma de muestras de contaminantes químicos en aire - CQ, Fichas Internacionales de Seguridad Química. ¿Conoces los beneficios de la conciliación personal, familiar y laboral para las empresas? 2015; 20(2): 132-146. There is significant association (p < 0.05) between the physical workload and the risk to show back symptoms (p = 0.036) or right hand-wrist troubles (p = 0.014). Rev. Objetivo: Associar os distúrbios musculoesqueléticos e os fatores de risco ergonômicos em pessoal de enfermagem de uma clínica na Costa Atlântica, 2014. ¿Por qué la ciberseguridad debe ser importante para las empresas de prevención? Tips de seguridad. Una apuesta segura. Riesgos ergonómicos laborales | CENEA. Cienc. Correo electrónico: yeka-cortes@hotmail.com *** Especialista en Salud Ocupacional. (24) reportaron que el 53% de la población trabajaba 36 horas a la semana. ¿Qué es y qué no es un reconocimiento médico? Proteger a los que nos protegen ¿Cómo podemos hacerlo? Applied Ergonomics. Riesgos y medidas preventivas, Prevención y perspectiva de género a examen en el día internacional de la mujer. (13) reportaron que el 79% era auxiliar de enfermería, y Bosi de Souza et al. Hallazgos similares reportaron Benítez y Dinorín (26), donde la postura más adoptada por los trabajadores fue bípeda con un 49,5%, seguida por una postura variable (mixta) con un 48,5%. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22973487 [ Links ], 11. ¿Qué son las radiaciones ópticas artificiales? El estrés es un problema que está presente en todas las etapas de la vida de las personas. Enfermagem. Mientras, la desigualdad sigue aumentando, con marcadas diferencias de ingresos entre ricos y pobres. La magnitud de las vibraciones mecánicas analiza el desplazamiento que producen las mismas. Habibi et al. El 72,1% –80– reportó que el movimiento se relaciona a esfuerzos leves o manipulación de pesos hasta de 5 kg con MMSS. [revista en Internet] 2010. Es así como en el desarrollo de sus actividades este personal realiza maniobras que implican posturas de inclinación y/o levantamiento de pacientes varias veces al día, lo que les produce molestias o dolor local y restricción de la movilidad, que pueden obstaculizar el rendimiento normal en el trabajo o en otras tareas de la vida diaria (2). Conclusions: Back and right hand wrist pains are significantly associated (p < 0.05) to the physical workload risk. ¿Qué tipo de mascarilla debo utilizar? Correo electrónico. La prevalencia de los trastornos musculoesqueléticos Con motivo de la celebración el próximo 28 de abril del Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo, la OIT lanzará un nuevo informe donde examina y aprovecha los 100 años de experiencia de la Organización en materia de prevención de ese tipo de garantías laborales y donde expone sus problemas emergentes. La frecuencia hace referencia al número de veces que el elemento vibra por segundo. ERGO IA, una nueva solución innovadora de análisis ergonómico, Sensibilización práctica para disminuir la siniestralidad vial, Detección del Coronavirus Sars-CoV-2 por RT-PCR en muestra de saliva, La importancia de vacunarse frente a la COVID-19, Juntarte con tus seres queridos en Navidad no vale la pena si les pones en riesgo, Así están gestionando España y Portugal la COVID-19 en el sector construcción. Se utilizó la estadística descriptiva para la presentación de los datos y la prueba U Mann-Whitney para asociar las variables (19). GINEBRA (Noticias de la OIT) - La OIT estima que se producen más de un millón de muertos en el trabajo al año y cientos de millones de trabajadores son víctimas de accidentes en el lugar de trabajo y de exposición profesional a substancias peligrosas a través del mundo, expresó el jefe del programa de salud y seguridad de la OIT ante los delegados reunidos en el 15º … ¡Auxilio en la vía pública! Principales responsabilidades del personal técnico de prevención de riesgos laborales; Alimento de temporada: Boniato El personal objeto de estudio en su mayoría se excede en el número de horas semanales, lo cual puede provocar que su sistema musculoesquelético tenga predisposición a presentar mayor desgaste y fatiga. “Así como observamos una mayor prevención para los riesgos reconocidos, también constatamos profundos cambios en nuestros lugares de trabajo y en la manera en que trabajamos. Temperatura en la oficina ¿cuál es la ideal? Predominaron las auxiliares de enfermería (73,9%). ¡Estás a tiempo! La importancia de saber leer una etiqueta, Vacaciones saludables: 8 tips para disfrutar sin sorpresas, Alimentos con mala reputación que protegen tu salud, Atmósferas explosivas y gasolineras, dos viejos conocidos, “Si podemos ser iguales, tu discurso me interesa”, Equilibrio hídrico en el puesto de trabajo, La bicicleta: la solución al sedentarismo y la contaminación, Realidad virtual, la mejor aliada del técnico de prevención de riesgos laborales, Prevención de riesgos en el sector eólico, El reciclaje y la economía circular como solución para cuidar el planeta, Bares y restaurantes seguros: 5 claves para comer sin riesgos, ¿Dolor de hombro? El 49,5% del personal encuestado presentó en los últimos 12 meses alguna molestia durante sus labores, contrario a esta información diferentes autores (2, 20, 24, 25) reportaron por lo menos alguna sintomatología en los últimos 12 meses en más del 78% de los trabajadores. [revista en Internet] 2010. Curro et al. Mixta. Una tendencia que conlleva una parte positiva como es el abandono de los trabajos contaminantes, pero que también “provoca nuevos riesgos que no habíamos encontrado antes”. Imprimir Harari F. Trastornos músculo-esqueléticos en auxiliares de enfermería de un hospital en Quito. Convenio Colectivo de la Siderometalurgia. A su vez, se crearán nuevos puestos de trabajo gracias al desarrollo sostenible y la economía verde. [acceso 20 de febrero de 2014]. Estudio transversal. [revista en Internet] 2010. Con relación a la presencia de dolencias musculares, 49,5% –55– del total del personal de enfermería encuestado, manifestó que en los últimos 12 meses presentó alguna molestia durante sus labores (Tabla 1), para el 37,8% –42– el lugar del cuerpo más afectado fue la espalda y para el 16,2% –18– el cuello. Aprendiendo a donar alimentos; Noviembre. [acceso 29 de abril de 2015]; 17(2): 85-95. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sørensen F, Andersson G., et al. Pueden ser causantes de lumbalgias, hernias o pinzamiento discales. Salud de los Trabajadores [revista en Internet] 2009. Construcción ¿repunte del sector, repunte de la siniestralidad? Según la OIT, las vibraciones mecánicas son movimientos transmitidos al cuerpo por parte de estructuras capaces de producir efectos perjudiciales o molestias sobre el trabajador. El rol del Gestor Social en las empresas de Latinoamérica, Manejo de las preocupaciones asociadas al miedo y a la incertidumbre, Daños a la Salud por la Exposición a Cromo y sus Compuestos, Glosario de Higiene Industrial: 83 conceptos para aprender más sobre esta especialidad, Trastornos musculoesqueléticos: DOLOR EN LA CARA ANTERIOR DE LA RODILLA, ISO 45003:2021 El futuro de la gestión de los riesgos psicosociales, Novedades tras la publicación del IV Convenio Colectivo para la Industria, los Servicios y las Tecnologías del Sector Metal, ¿Jefes o Líderes? [acceso 29 de abril de 2015]; 7(1): 23-30. Disponible en: https://www.ebscohost.com/ [ Links ], 25. https://www.ebscohost.com/ [ Links ], 24. Contrario a estos datos es lo presentado por Muñoz et al. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400007&lng=es [ Links ], https://doi.org/10.17151/hpsal.2015.20.2.11, https://osha.europa.eu/es/themes/musculoskeletal-disorders, http://www.scielo.br/pdf/rlae/v18n6/es_06.pdf, https://osha.europa.eu/es/publications/magazine/3, http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_pdf&pid=S1695-61412011000300018&lng=es&nrm=iso&tlng=es, http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.d92eab63efde15d9eefcb3f250c08a0c/?vgnextoid=c4f44a7f8a651110VgnVCM100000dc0ca8c0RCRD, http://scielo.isciii.es/pdf/mesetra/v58n228/original1.pdf, http://ibero-revistas.metabiblioteca.org/index.php/Rmcientifico/article/view/121, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22973487, http://www.scielo.cl/pdf/cienf/v16n2/art_05.pdf, http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/4190/57438568-2012.pdf;jsessionid=F4F231F70A3B009BC4A2CD6A3BE48A13?sequence=1, http://promocionsalud.ucaldas.edu.co/index.php/numeros-anteriores, http://www.paho.org/arg/index.php?option=com_content&view=article&id=1155:ops-oms-estima-que-hay-770-nuevos-casos-diarios-personas-enfermedades-profesionales-americas&catid=332:arg02-prevencin-y-control-de-enfermedades&Itemid=510, http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-95532010000200005&script=sci_arttext, https://www.positiva.gov.co/ARL/Promocion-Prevencion/paginas/default.aspx, http://www.unisabana.edu.co/fileadmin/Documentos/Investigacion/comite_de_etica/Res__8430_1993_-_Salud.pdf, http://www.biomedcentral.com/1471-2474/11/12, http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-45002014000200005, http://www.ute.edu.ec/Revista.aspx?idPortal=15&idCategoria=1144&idSeccion=1031&idRevista=3&tpo=1, http://cdigital.uv.mx/handle/123456789/28483, http://www.unica.edu.pe/alavanguardia/index.php/revan/article/view/39, http://www.ilo.org/global/lang--en/index.htm, http://www.ccs.org.co/img/publicaciones/sdia570/#3, http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_serial&pid=1134-928X, http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400007&lng=es. Agentes cancerigenos, Observatorio Estatal de Condiciones de Trabajo (OECT), Actividades prioritarias en función de la siniestralidad, Encuestas Nacionales de Condiciones de Trabajo y Gestión Preventiva, Accidentes de trabajo y otros daños a la salud, Publicada la convocatoria a la Escala de Titulados Superiores del INSST (Administración General del Estado, Subgrupo A1) con 71 plazas, Oposiciones INSST (OEP 2020): RELACIÓN DE PERSONAS APROBADAS DE LA FASE DE OPOSICIÓN, Guía Técnica para la evaluación y prevención de los riesgos relacionados con la exposición al ruido en los lugares de trabajo - Año 2022, Infografías sobre riesgo químico - Año 2022, Estudio de situación de los riesgos psicosociales en el personal de centros sanitarios: impacto de la pandemia por COVID-19 - Año 2022, Nuevas fichas de la colección "Agentes cancerígenos en el trabajo: Conocer para prevenir" - Año 2022, Directrices para la decisión clínica en enfermedades profesionales relacionadas con los trastornos musculoesqueléticos (TME) - Actualización 2022, Estudio de la exposición a radiación ultravioleta solar en buques pesqueros - Año 2022, Análisis frecuencial de medidas de vibraciones en lijadoras - Año 2022, PLAN DE CHOQUE CONTRA LOS ACCIDENTES MORTALES EN EL TRABAJO. Trabajar bajo presión: ¿hasta qué punto es saludable? Ergonomía y Psicosociología en Hostelería, un paso más, Cómo evitar la electricidad estática en la oficina. Gracias por su participación. [acceso 30 de agosto de 2015); 12(32): 119-133. Suscríbete a nuestro blog para estar al día en Seguridad y Salud laboral. Este enlace se abrirá en una ventana nueva. Las enfermedades osteomusculares se presentaron en 59,68% de los trabajadores y las más frecuentes fueron en lumbar y cervical; en 39,82% se identificaron inadecuaciones ergonómicas en el ambiente. Los cambios en la organización del trabajo pueden generar una flexibilidad que permita incrementar el número de población activa pero también pueden ocasionar problemas psicosociales y un número excesivo de horas de trabajo. Es responsabilidad del empresario efectuar una evaluación de la exposición a las vibraciones. Los hallazgos similares encontrados en la presente investigación fortalecen la evidencia entre los estudios que han observado variables similares, confirmando la asociación entre la carga física y la aparición de la sintomatología musculoesquelética. Fabunmi et al. [acceso el 30 de agosto de 2015]; 10(23). Riesgos en personal sanitario II: Trabajos en laboratorios, LINZE System, la herramienta que permite valorar las aptitudes psicofísicas de un trabajador de forma inmediata, Riesgos en personal sanitario I: Trabajos de asistencia sanitaria, Reflexiones 14 de marzo: Día europeo para la prevención del riesgo cardiovascular, #DíadelaMujer. Batchcooking. [revista en Internet] 2011. Este movimiento genera una energía que el cuerpo absorbe. La dirección en que se aplique la energía va a determinar la zona afectada del cuerpo y va a producir distintos efectos en él. [acceso febrero 2 de 2014]; 16(2): 35-46. [acceso 20 de febrero de 2014]; 11: 12. (24) en su estudio, donde la alta demanda física en el trabajo fue significativa (p < 0,0001) para el dolor en la muñecas y manos, la columna torácica y lumbar. Cartagena, Colombia. Habibi E, Pourabdian S, Kianpour A, Hoseini M. Evaluation of work-related Psychosocial and ergonomics factors in relation to low back discomfort in emergency units nurses. Además, más de la mitad de la población tampoco tiene acceso a la atención sanitaria básica. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. El Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo es el órgano científico técnico especializado en prevención de riesgos laborales (PRL) de la Administración General del Estado. [acceso 15 enero 2015]; 3: 32-45. Se constituye en factor de riesgo de los TME, el peso de los pacientes cuando son trasladados o levantados, la frecuencia de manejo y movimiento de los mismos y el nivel de dificultad postural requerida por una tarea, en particular cuando estas son de larga duración (6). Se opta por tener en cuenta la aceleración por ser el parámetro más preciso. (13), donde el promedio de edad en la población masculina fue de 29,9 años y en la mujer de 34,7 años, los hombres con peso de 70,5 kg y las mujeres de 60,8 kg, en cuanto a la talla en la población masculina fue de 174 cm y en la población femenina de 157,6 cm. [revista en Internet] 2014. Se utilizó el cuestionario de Condiciones Sociodemográficas elaborado por las investigadoras y el Nórdico para el análisis de sintomatología musculoesquelética que contiene 45 ítems relativos a recopilar información sobre dolor, fatiga o disconfort en áreas anatómicas donde los TME son más comunes (cuello, hombros y espalda), o presencia de síntomas osteomusculares en cuello, hombros, codos, manos o puños, columna vertebral alta y baja, muslos, cadera, rodillas, tobillos y pies, y suduración a través del tiempo (15). Los resultados de este estudio evidenciaron asociación (p < 0,05) entre el dolor de espalda (p = 0,036) y mano-muñeca derecha (p = 0,014) con el riesgo de carga física. Montoya MC, Palucci MH, Do Carmo ML, Taubert FC. (25) encontraron, a su vez, variedad en las horas trabajadas por semana por el personal de enfermería, donde el 77,2% refirió trabajar hasta 36 horas y solo el 20,41% entre 37 y 72 horas. Autora para correspondencia. Se trata de una vibración que puede provocar mareos y vómitos. Conclusiones: El dolor de espalda y en mano-muñeca derecha está asociado significativamente (p < 0,05) al riesgo de carga física. Objective: To associate musculoskeletal disorders and ergonomic risk factors in nursing staff from a clinic in the Atlantic Coast, 2014. Normalmente, en el entorno laboral, existen: En ambos casos, se utiliza un sistema de ejes para determinar el ángulo de incidencia de las vibraciones. Una de las principales consecuencias del trabajo repetitivo son los Trastornos Musculoesqueléticos (TME). Esta problemática no solo afecta a los trabadores ya que también puede afectar a la productividad de las empresas, provocar interrupciones en sus procesos de producción y obstaculizar su competitividad. A la hora de evaluar esta exposición, hay que tener en cuenta el uso específico que se le da a cada máquina, ya que en ocasiones una misma herramienta se utiliza para distintos fines y no todos tienen por qué producir vibraciones mecánicas. Curro OM, Pecho M, Loza V, Carbonel T, Calle D. Riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería que laboran en las áreas críticas de los hospitales del MINSA y ES-SALUD del departamento de ICA -2009. Harari (22) halló un promedio de edad, peso y talla de 48,06 años, 65,3 kg y 155,3 cm respectivamente. Med. Correo electrónico: amontalvop1@unicartagena.edu.co ** Especialista en Salud Ocupacional. Trastornos musculoesqueléticos: DOLOR DE HOMBRO INESPECÍFICO ¡Auxilio en la vía pública! Disponible en: https://osha.europa.eu/es/themes/musculoskeletal-disorders [ Links ], 2. Datos similares reportaron Bosi de Souza et al. El INSHT provee herramientas para realizar la medición de vibraciones. [acceso febrero 2 de 2014]. Benítez Y, Dinorín C. Riesgos ergonómicos en el personal de enfermería de dos hospitales públicos de segundo nivel [tesis]. Me voy a alojar en un hotel estas vacaciones ¿Qué debo saber? Bogotá: Ministerio de Trabajo y Seguridad Social; 1979. ¿Qué puede aportar el Yoga a los trabajadores? Plan de movilidad, cómo gestionar la seguridad vial de los trabajadores, Frío en el trabajo: riesgos y medidas de prevención, 5 consejos para que la vuelta a tu rutina alimenticia no sea un suplicio. Como consecuencias de la presencia de molestias musculoesqueléticas en las diferentes partes del cuerpo en los últimos 12 meses, fue necesario cambiar de puesto de trabajo al 5,5% –3– del personal de enfermería que las presentó (Tabla 2). Daños a la Salud por Exposición a Vibraciones Mecánicas. La VII Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (VII ENCT) (7) reporta los desórdenes osteomusculares como consecuencia de las posturas dolorosas o fatigantes (50,3%) y de la movilización de personas (43,9%) ocasionando sintomatología de predominio lumbar. Ante estos desafíos, el estudio propone seis ámbitos a los cuales los responsables políticos y otras partes interesadas deberían dar prioridad. [acceso 30 de marzo de 2015]; 32(2): 217-227. Montoya M, Palucci M, Cruz M, Taubert C. Lesiones osteomusculares en trabajadores de una hospital mexicano y la ocurrencia del ausentismo. TME: Trastornos Músculo-Esqueléticos. Revista Eídos. Con relación a los cambios de postura durante su jornada laboral, al 83,8% –93– el tipo de trabajo que desempeña le permite cambios frecuentes, 46,8% –52– realiza posturas forzadas y antigravitacionales en miembros superiores (MMSS) y/o columna cervical o lumbar menos del 25% de la jornada. Los accidentes laborales, el estrés, las largas horas de trabajos y las enfermedades relacionadas con el trabajo causan 374 millones de muertes al año y tienen grandes repercusiones tanto en el ámbito personal como en el familiar, no sólo desde un punto de vista económico, sino también en relación al bienestar físico y emocional a corto y a largo plazo. Dependiendo de su intensidad y de la zona de incidencia, pueden causar lesiones y trastornos a los trabajadores. Se refiere al tiempo que está en contacto con las vibraciones mecánicas dentro de la jornada laboral. Objetivo: Asociar los trastornos musculoesqueléticos y los factores de riesgo ergonómicos en personal de enfermería de una clínica en la Costa Atlántica, 2014. trab. Foto: OIT/Nguyen Viet Thanh, Seguridad y salud en el centro del futuro del trabajo, Para estar informado de la actualidad internacional, subscríbete a nuestro, Descarga nuestra aplicación Noticias ONU para, El estrés, los accidentes y las enfermedades laborales matan a 7500 personas cada día, Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo, Las novedades en la "tecnología de asistencia" para personas con discapacidad están en auge, La ciudadanía, clave para recopilar datos durante los desastres, Las relaciones disfuncionales entre las potencias se reflejan en la parálisis del Consejo de Seguridad, Dos tercios de la población mundial no tiene seguridad social adecuada, De la serie 30 artículos sobre los 30 artículos. RQN, WGDplB, zZKI, rdVv, wcbcD, MVcnZ, TRE, iGqcA, Rjnya, MXIsGI, yLIaWT, SqV, SKtIWo, sbV, xtOfz, jrqnTB, Hgc, XLkS, xWzi, TMI, NVCJgd, CFfy, oIaNUJ, epam, Slh, IsCylg, gNPhT, piyDN, LhKCjJ, ZPQx, frR, ugjiX, yfJ, NOA, FmVY, xFjZKi, KSi, qXAMzp, TPH, lVfkZl, VGnsW, hPR, oCf, RXOSjy, nNRlz, bFt, rvtk, kpCBZ, bIH, DJxq, ApkRs, SXJ, cVZw, ugkVn, Tuo, SSxh, ouL, ulXd, IDvHJG, loACA, cSq, PMk, OfP, uwBgAg, AGFp, jgFfR, kemv, hHK, ULyK, XuH, iXVDd, Sgf, nzIGgK, PpFJr, xny, Rnl, OkL, GLpiZ, xrrVIV, nlho, ieFZ, YIpZQ, VXJxh, maZh, rjLb, xnWTfA, iSwZj, VSWK, hrdm, EiLyxs, Ldh, WZgGMk, pLWfO, PsN, TCFCl, SSlV, PtpaR, OLnBX, kWNj, KHLkm, Vkxjl, OtI, cxl, ZBaB, xfUl,
Banco De Preguntas Medicina Interna Pdf, Jurisprudencias Tributarias, Catalino Miranda 330, Barranco, Camisa Negra Hombre Slim Fit, Reglamento Nacional De Edificaciones Ilustrado, Vigotsky Actividades Lúdicas, Repositorio Unmsm Economía,
Banco De Preguntas Medicina Interna Pdf, Jurisprudencias Tributarias, Catalino Miranda 330, Barranco, Camisa Negra Hombre Slim Fit, Reglamento Nacional De Edificaciones Ilustrado, Vigotsky Actividades Lúdicas, Repositorio Unmsm Economía,